Форма для составления графика лечения
Клиника гидроцефалии
Описание отделения
1. Гидроцефалия
-
- Что такое гидроцефалия?
- Спинномозговая жидкость циркулирует в головном и спинном мозге, и когда эта жидкость увеличивается, мы называем это гидроцефалией. Когда спинномозговая жидкость увеличивается и желудочек расширен, но мозговое давление нормальное, мы называем это гидроцефалией нормального давления. Гидроцефалия нормального давления может возникнуть после менингита, травмы головы и кровотечения, а также может возникать без каких-либо предшествующих заболеваний. Это относительно распространенное заболевание, которое встречается у 2 из 100 пожилых людей, и его можно ошибочно принять за болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.
-
- Расширенный желудочек сдавливает волокна двигательного нерва, лобную долю и центральную часть, подавляющую мочу вокруг желудочка, проявляя следующие характерные симптомы.
-
· Когнитивное расстройство
· Нарушение походки
· Расстройство мочеиспускания
- Расширенный желудочек сдавливает волокна двигательного нерва, лобную долю и центральную часть, подавляющую мочу вокруг желудочка, проявляя следующие характерные симптомы.
-
- При первых трех описанных характерных симптомах можно считать гидроцефалию нормального давления. При визуализации размер желудочка и низкая тень вокруг желудочка наблюдаются с помощью КТ головного мозга, а МРТ головного мозга может распознать сопутствующие внутричерепные поражения и оценить степень атрофии головного мозга. Симптомы гидроцефалии нормального давления часто схожи с симптомами болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона, которые являются наиболее известными причинами деменции, поэтому необходима дифференциальная диагностика. Кроме того, для дифференциации степени симптомов могут быть полезны специальные МРТ и ПЭТ-тесты, а для точной количественной оценки степени симптомов проводятся нейрокогнитивные тесты или тесты походки. При диагностике гидроцефалии нормального давления эффективность операции можно оценить с помощью теста цереброспинального дренажа посредством люмбальной пункции.
В целом, деменция — это заболевание, которое трудно вылечить с помощью различных лекарств и когнитивных методов лечения, но в случае гидроцефалии с нормальным давлением можно ожидать улучшения симптомов посредством хирургического вмешательства. Однако даже если диагностирована гидроцефалия нормального давления, не все из них излечиваются хирургическим путем, поэтому необходимо точно оценить эффективность операции и другие осложнения для каждого пациента.
- При первых трех описанных характерных симптомах можно считать гидроцефалию нормального давления. При визуализации размер желудочка и низкая тень вокруг желудочка наблюдаются с помощью КТ головного мозга, а МРТ головного мозга может распознать сопутствующие внутричерепные поражения и оценить степень атрофии головного мозга. Симптомы гидроцефалии нормального давления часто схожи с симптомами болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона, которые являются наиболее известными причинами деменции, поэтому необходима дифференциальная диагностика. Кроме того, для дифференциации степени симптомов могут быть полезны специальные МРТ и ПЭТ-тесты, а для точной количественной оценки степени симптомов проводятся нейрокогнитивные тесты или тесты походки. При диагностике гидроцефалии нормального давления эффективность операции можно оценить с помощью теста цереброспинального дренажа посредством люмбальной пункции.
-
- Если диагностирована гидроцефалия нормального давления, спинномозговую жидкость берут из талии с помощью инъекционной иглы, чтобы проверить улучшение походки, памяти и симптомов мочеиспускания. Если симптомы улучшаются за счет дренирования спинномозговой жидкости, можно ожидать улучшения эффекта от «шунтирующей (короткой) операции», при которой избыток спинномозговой жидкости из полости черепа перемещается в другие части тела, например, в брюшную полость желудка. Традиционно широко распространена операция желудочково-абдоминального шунтирования, которая соединяет головной мозг с брюшной полостью головы, однако клиника гидроцефалии в больнице Чилгок Национального университета Кёнпук показала хорошие результаты, выполняя не только желудочково-абдоминальную шунтирующую операцию, но и пояснично-абдоминальное шунтирование. операция, соединяющая талию с брюшной полостью без выполнения краниальной перфорации. Пояснично-абдоминальный шунт позволяет переносить спинномозговую жидкость из поясницы в брюшную полость, минуя череп и ткани головного мозга, и является весьма удовлетворительной операцией у пожилых пациентов, поскольку не требует общей анестезии и дает отличные результаты. В частности, эта клиника стала ведущей в Корее операцией по пояснично-абдоминальному шунтированию под местной анестезией и в настоящее время выполняет крупнейшие операции по пояснично-абдоминальному шунтированию в Корее.
-
- При вторичной гидроцефалии нормального давления, сопровождающейся другими предшествующими заболеваниями, в большинстве случаев наблюдается улучшение хирургическим путем. Однако при первичной гидроцефалии нормального давления, протекающей идиопатически без предшествующего заболевания, примерно в 70-80% случаев наблюдается кратковременное улучшение после операции. Однако необходимы усилия для поддержания улучшения симптомов в долгосрочной перспективе. Более того, гидроцефалия нормального давления – это заболевание, которое встречается у пожилых людей, и среди них много пациентов со слабыми сердечно-сосудистыми и опорно-двигательными функциями, поэтому прогноз может быть разным в зависимости от состояния пациента даже после операции.
Поэтому очень важной частью является не только операция, но и постоянное реабилитационное лечение после нее. Благодаря специализированному реабилитационному лечению вы можете улучшить чувство равновесия, укрепить поясничные мышцы и улучшить свою функцию, увеличив расстояние ходьбы.
- При вторичной гидроцефалии нормального давления, сопровождающейся другими предшествующими заболеваниями, в большинстве случаев наблюдается улучшение хирургическим путем. Однако при первичной гидроцефалии нормального давления, протекающей идиопатически без предшествующего заболевания, примерно в 70-80% случаев наблюдается кратковременное улучшение после операции. Однако необходимы усилия для поддержания улучшения симптомов в долгосрочной перспективе. Более того, гидроцефалия нормального давления – это заболевание, которое встречается у пожилых людей, и среди них много пациентов со слабыми сердечно-сосудистыми и опорно-двигательными функциями, поэтому прогноз может быть разным в зависимости от состояния пациента даже после операции.
DOCTOR LIST
-
Park, Enuhee
- Department
- Hydrocephalus Clinic
- Specialty
- No data
- Department
-
Park, Kisoo
- Department
- Neurosurgery, Brain Tumor Clinic, Pituitary Gland Clinic, Hydrocephalus Clinic
- Specialty
-
- Brain tumor (brain endoscopic surgery), pituitary gland disease, cerebrovascular disease, head trauma, gamma knife radiosurgery
-
- Department
-
Kang, Kyunghun
- Department
- Neurology, Hydrocephalus Clinic
- Specialty
-
- Dementia, normal pressure hydrocephalus, Parkinson's disease, memory impairment, forgetfulness, stroke
-
- Department